Вставьте текстуру пузырьков и сделайте её черно-белой в меню Изображение – Коррекция – Чёрно-белое – Максимальный  чёрный  (Image - Adjustments - Black&White(Maximum Black)). Сотрите края пузырьков, оставив просто центральную  часть.  Можете воспользоваться PNG файлом.

Примените режим наложения для слоя с пузырьками Экран (Screen).

Дублируйте предыдущий слой с пузырьками, трансформируйте его, поверните  и подвиньте к левой стороне языка.

Поместим ещё один слой с пузырьками в верхней части языка. Сделайте его максимально контрастным и установите режим наложения Экран (Screen),непрозрачность  (Opacity)40%. Сотрите лишнюю область вокруг пузырьков.

Выделите  участок  молочных  брызг,  (можно использовать инструментПрямолинейное лассо  (Polygonal  Lasso Tool) и вставьте копию на новый слой. Примените  в меню Редактирование - Трансформацию – Отразить по горизонтали (Edit> Transform> Flip Horizontal)

Трансформируйте скопированный участок, сделайте его меньше и немного поверните. Для качественного соединения с языком, сотрите  край полупрозрачным ластиком.

Создайте контур с помощью инструмента Перо  (Pen Tool ).  Отредактировать  этот  контур можно инструментом  Угол (Convert Point). Теперь настроим кисть: цвет белый, 3 пикс., в настройках палитры кистей в опции Динамика формы (Shape Dynamics) установить колебание размера на  0%. Сделайте снова  активным инструмент Перо (Pen Tool ), щелкните правой кнопкой мыши по контуру и выберитеВыполнить обводку контура (Stroke Path).

В появившемся окне выбираем Кисть  (Brush) и отметим опцию  Имитировать нажим (Simulate Pressure).   

У вас должна получиться белая линия.

Нарисуйте мелкие белые пятна на верхней части языка.

продолжение следует....